2026-04-30
2026年5月5日是第28个世界哮喘日，今年全球主题定调为：“让每位哮喘患者都能获得抗炎吸入治疗——仍是迫切需求”。这一主题本身便透露出一个现实：全球范围内，哮喘规范治疗的普及，依然远未达标。
在我国，哮喘作为最常见的慢性气道炎症性疾病之一，患者基数庞大，但规范控制率长期处于低位。业内人士指出，早识别、规范治、长期管，才是帮助患者远离急性发作、回归正常生活的“铁三角”。
别只盯着“喘”，这些症状同样要警惕
典型哮喘表现为反复发作的喘息、胸闷、气短、咳嗽，常在夜间或凌晨加重，容易被花粉、尘螨、冷空气、运动甚至普通感冒诱发。然而，并非所有哮喘都“喘”得出声。
临床上，咳嗽变异性哮喘更为隐蔽，患者仅以顽固性干咳为主要表现，常被误诊为感冒或支气管炎。有呼吸科医生提醒，若不及时干预，长期拖延可能导致气道不可逆重塑，肺功能持续下降。
三大误区，拖住治疗的脚步
在哮喘长期管理中，观念误区往往是比药物更难克服的障碍。
误区一：症状没了，药就可以停。
哮喘本质是慢性气道炎症，即使缓解期也需坚持抗炎治疗。擅自停药，已被证实为急性发作的首要诱因。
误区二：吸入激素会上瘾、副作用大。
规范使用低剂量吸入型糖皮质激素，直接作用于气道，全身吸收极少，安全性明确，并非“激素恐惧症”的靶点，而是控制炎症的一线基石。
误区三：只靠急救药“救急”。
速效支气管扩张剂仅能临时缓解症状，无法控制炎症核心。过度依赖反而会掩盖真实病情，抬高发作风险。
三步稳控哮喘：吸入治疗是核心
专家建议，科学管理哮喘可分三步走：
第一步：规范用药，分清两种角色。
控制药物（如吸入激素、ICS/LABA复合制剂）需每日坚持，用于长期抗炎；缓解药物按需使用，应对突发喘息或胸闷。患者应严格遵医嘱，不擅自减停，并掌握正确吸入技术，必要时借助储雾罐提升疗效。
第二步：精准监测，用数据说话。
坚持测量呼气峰流速，若日内变异率超过20%，提示控制不佳。定期完成哮喘控制测试，评分≤19分者应及时就医调整方案。儿童、老年人及孕妇等特殊人群，需在专科医生指导下制定个体化管理策略。
第三步：规避诱因，防患于未然。
远离尘螨、花粉、宠物皮屑及烟草烟雾等常见诱因；保持室内通风，定期清洗床上用品；适度进行游泳、散步等运动，并建议接种流感及肺炎疫苗，有效减少感染诱发的哮喘发作。
紧急信号：出现这些情况请立即就医
喘息或呼吸困难持续不缓解，即使使用急救药物也无效；
说话断续、口唇发绀、大汗淋漓、心率明显加快；
意识模糊、嗜睡、呼气峰流速显著下降。
哮喘急性发作可致命，切忌硬扛。 一旦出现上述情况，应立刻拨打120或前往急诊就诊。
自由呼吸，不是奢望
哮喘是可防可控的。只要坚持规范吸入治疗与长期科学管理，患者完全可以正常工作、学习与运动。在世界哮喘日来临之际，我们既呼吁患者正视疾病，也期待社会各界消除对哮喘的误解与歧视，让每一次呼吸都通畅而自在。
资料整理：龚玉婷
一审：曾 建
二审：刘姿佑
三审：范 艳
2026年4月30日
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