2022-05-23
5月17日11:31,怀化市第五人民医院急诊科“120”接诊铃声响起,医护人员迅速出诊,5分钟内赶到现场。在城北一条铁路旁,只见一中年男性俯卧在地,口中不断吐着白沫,全身弥漫着农药味,身边倒放着1个敌敌畏农药空瓶,瓶上标识装有280ml农药。
经验丰富的卢旺医生快速检查,判断为口服农药中毒(具体服毒时间不详)。此时,患者已处于昏迷状态,左手腕部还有一切口,血流不止,医护人员立即进行急救处理。在110民警的协助下,穿过崎岖狭窄的道路,将男子急转市五医院抢救。
在救护车上,患者血氧饱和度持续下降,面色逐渐青紫,口唇发绀……生命危在旦夕!为争取时间,医护人员立即联系急诊科做好相关抢救准备,并请麻醉科、呼吸消化科、肾内内分泌科、心内科等多科紧急会诊。
救护车在市五医院急诊科门口刚停稳,当护士长打开救护车门时,一股强烈的农药味扑面而来,患者脸色发绀,呼吸微弱,病情危重!医护人员快速将患者转移至抢救室,患者突然呼吸心跳停止,卢旺医生立即进行心肺复苏术(CPR),气管插管,静脉推注肾上腺素、阿托品……抢救团队分工明确,配合默契。5个CPR循环后心电监护仪显示波形仍为直线,呼吸、血压、脉搏数值显示均为0;李秋云医生继续胸外心脏按压,10个CPR循环后,各项数值仍然为0。“继续按压,我们不能放弃”,急诊科主任罗海军坚定的说……持续多个CPR后,李秋云医生激动的喊道:“出现了1个心脏自主波!”“是的,是的,快看后面有连续的自主波群出现!”大家很兴奋,继续全力抢救!但此时患者自主呼吸仍然没有恢复,“立即进行呼吸机支持!”卢旺医生发出医嘱给予呼吸机辅助呼吸,5分钟后,患者心电监护显示窦性心电波形90次/分,血压100/66mmHg,血氧饱和度100%,脉搏90次/分,面色、口唇、四肢末端发绀减退,抢救成功!现场的人都松了一口气。随后,根据患者家属要求,患者转院继续救治。
这样的抢救在急诊科是经常出现的场景,在生死较量激烈的战场上,医护人员肩负着重大、神圣的职责和使命。只要有一线生机,她(他)们都会全力以赴与“死神战斗”,尽最大努力挽救每一个生命!
作者:彭 燕
编辑:范 艳
审核:陈友为
2022年5月20日