2021-05-14
2021-5-14
作者：张萌 编辑：范艳 审核：闵庆升
很多产妇在生完宝宝后，或轻或重出现了一些尴尬境况。
例1：30岁的张女士，生完1胎后第4个月开始经常感到肛门有坠胀感，走路时两腿之间有异物感，与老公同房时下体疼痛，“坐月子”期间曾患有轻度的尿失禁，但未做任何治疗。后临床检查发现，阴道前壁膨出，阴道内盆底肌紧张，盆底筛查结果为前后静息电位偏高、肌力下降。临床诊断为：盆腔器官脱垂合并性交疼痛、轻度压力性尿失禁。
例2：40岁的周女士，生完2胎回到家的第2天，发现自己突然下不了床、走不了路，耻骨联合区域疼痛，小腹坠胀，持续:1个半月之后，前去医院就诊。临床检查后诊断为：阴道前后壁膨出、子宫脱垂、耻骨联合分离3cm，腹直肌分离4cm。
以上都是常见的产后康复问题，市五医院妇产科专家对相关问题作如下解答。
1、产后康复要做吗？
答：传统的“坐月子”是被动恢复，全靠身体的自行恢复，如果恢复的不好，则可能会落下很多产后后遗症，而产后康复则是借助专业的设备或结合手法等手段科学、系统、主动地帮助产妇积极进行产后恢复，包括产妇心理及产后子宫、阴道、盆底、乳房、形体、内分泌、营养等多方面内容。孕期时形体的巨大变化、产后乳汁分泌不足、急性乳腺炎、乳腺阻塞、腰背痛、妊娠纹、腹直肌分离、妊娠和分娩对盆底肌、盆底神经及结缔组织带来的变化……这些都使得产后康复非常重要，绝大多数产后问题依靠身体自行恢复或仅仅通过饮食和简单的运动是不能解决的。
2、产后康复包括哪些项目？
子宫专项：适用于子宫复旧不良、促进产后子宫内膜血供、促进子宫内膜增厚。顺产的女性从产后2小时即可开始做子宫复旧，而月子期间定期的子宫复旧也是非常重要的。
乳腺专项：适用于产后乳汁分泌不足、乳腺阻塞、乳腺肿胀、乳房胀痛、急性乳腺炎等哺乳期间常见的乳腺问题。
镇痛专项：很多人往往把产后出现的各种疼痛，如腰背痛、肌肉酸痛、耻骨联合分离疼痛等归咎于“坐月子”没“坐”好，其实不能完全把导致产后各种疼痛的原因都归到“坐月子”上，产后身体自行恢复有限，即使月子坐的好，产妇仍需专业的设备进行产后康复。
消化泌尿专项：尿潴留、产后胃肠功能下降对于产后女性来讲，不仅痛苦，而且影响产后生活质量。
塑形美体：产后大肚子松松垮垮、身上显得多余的肉肉、消不掉的妊娠纹……产后42天后你可以通过产后康复尽早解决这些问题。产后康复项目之腹直肌分离的修复可以帮助产妇更快的塑形美体。
内分泌专项：生完孩子后卵巢功能的恢复，可以让你在备孕二胎的路上可以起到事半功倍的效果。
盆底专项：漏尿、阴道漏气、性交疼痛、盆腔器官脱垂、便秘、外阴痛、肛门直肠痛等等这些都是常见的产后盆底问题，这是由于妊娠和分娩导致的盆底功能下降。产后42天筛查时应将盆底肌筛查纳入其中，如果发现盆底肌功能下降，产后盆底康复就应该尽早做。
3、产后康复的最佳时机是什么？
对于产后女性来讲，不应该等到出现问题才急于去解决，而是应该生完孩子后就及时为自己制定一套详细的产后康复计划。产后6周至6个月内是产后康复的黄金时期，产后1年内都是产后康复的有效期。如果您已经生完孩子好几年，从来也没有做过产后康复，则可以根据自身存在的问题针对性解决，对绝大部分患者仍然是有效的。
咨询电话：市五医院妇产科护士站0745-2182837、医生办公室：0745-2186917
