2023-12-15
冬季天气寒冷容易引起人体的血管收缩、痉挛、血液黏度增高，这一时节也成为心血管疾病的高发季节。近年来，我国心衰的发病率持续增长，且呈现年轻化倾向。心力衰竭不是一种独立的疾病，如高血压、冠心病、瓣膜病、心律失常等，这些疾病长期不被控制，就会导致心功能衰退，最终导致心力衰竭。
心力衰竭的表现信号
一、呼吸困难、频繁咳嗽
呼吸困难是心力衰竭的早期表现。病情较轻的患者仅仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失。随病情进展，逐渐出现轻度体力活动即感到呼吸困难，严重者在休息时也感到呼吸困难，以致被迫采取半卧位或坐位休息。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的另一种表现，患者常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起。病情轻的患者坐起后几分钟症状消失，严重的患者可持续不缓解，甚至出现呼吸窘迫和口唇紫绀。同时，心脏的泵血功能降低，部分血液在肺部停滞。血液通过血管壁进入肺泡，肺泡中进入液体后，会刺激呼吸道，出现反射性咳嗽。
二、下肢水肿
心脏功能下降可引起心脏排血量减少，导致体液潴留，从而出现浮肿。另外，肾血流量减少时也会出现水钠潴留，导致心力衰竭引起的浮肿，多见于右心衰。心衰引起的水肿多先见于身体低垂的部位，比如下肢，卧床患者常表现在腰、背及尾椎骨周围等部位，按压可出现凹陷，严重的患者可出现全身水肿。
导致心力衰竭的原因有哪些
一、高血压
心脏收缩的阻力来自血压。血压越高，心脏向外排血的阻力越大。长期心脏超负荷运行和心功能减退会导致心力衰竭。高血压是诱发心力衰竭的主要因素。据统计，57%的心力衰竭患者是由高血压引起的。
二、饮酒
饮酒会导致心脏功能受损和血压异常波动。长期饮酒会影响心脏结构，诱发以心脏增大、心脏泵血功能明显下降为特征的酒精性心脏病，最终导致心力衰竭。
三、饮水的习惯
对于心衰患者，一次饮入大量的水会加重心脏的负担，导致心脏功能衰竭。一天内饮水总量过多，也会影响到心脏的功能。建议每天控制饮水量在1.5-2.0L之间为宜。
如何预防心力衰竭
一、降低血压，加强筛查预警
对于高血压患者，应坚持用药，持续控制血压。对于“三高”人群，为提高疾病筛查水平，建议每6个月至1年进行一次心脏超声检查，以检查心脏结构是否发生变化，心跳功能是否下降。
二、避免过度劳累：有心脏疾患的病人应注意保护心脏功能，从事一些力所能及的工作，避免过度劳累。
三、积极治疗各种感染：尤其是呼吸道感染，是诱发心力衰竭的常见原因。因此日常应积极治疗原发病，预防感染。
四、保持健康的生活方式，坚持用药
心脏的功能随着年龄的增长而下降。对于患有基础疾病的心力衰竭患者来说，坚持健康的生活方式是非常必要的。吸烟、酗酒、久坐不动、忽视锻炼等是需要摒弃的生活习惯。坚持药物治疗，根据患者症状变化和检查结果调整用药。
怀化市第五人民医院心血管内科温馨提示：冬季是心脑血管疾病的高发期，心脑血管疾病患者尤其要注意保暖，保持平和、平静、乐观的心态，进补得当，运动适量，管理好自己的血压、血糖和血脂。此外，对于健康人群，也要保持良好的饮食和生活习惯，坚持运动，避免大吃大喝、熬夜。
资料整理：蒋紫芝
编辑：刘姿佑
审核：范 艳
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