医保专区

2019年职工医保政策

2020-01-17

        一、怀化市城镇职工医保:我院已开通怀化市、鹤城区、中方县、辰溪县、会同县城镇职工医保的直接报销,来我院职工医保住院患者的起付线600元/年。起付标准以上至限额十万退休患者可报销比例90%,在职患者可报比例87%,限额十万至四十万进入大病互助医疗报销,退休及在职报销比例为92%。

 

      二、铁路职工医保:我院已开通铁路职工医保的直接报销,来我院铁路职工医保住院患者的起付线600元/年。起付标准以上至限额一万退休患者可报销比例94.6%,在职患者可报比例91%,限额一万以上至十六万退休患者可报销比例97%,在职患者可报比例95%,限额十六万至三十万进入大病互助医疗报销,退休及在职报销比例为94%。

  

 

城镇职工医保生育住院流程

 

       入院:

       按普通自费病人到住院结算中心办理普通入院,本人全额垫付住院费用。

       出院:

       出院时备齐以下资料交医保科登记,经医保局审核通过后到住院结算7、8号窗口办理生育医保费用结算。

      1、诊断书(原件,医务科盖疾病诊断章)

      2、出院记录(原件)

      3、出生证明复印件

      4、夫妻双方身份证原件及复印件

      5、结婚证复印件

      6、准生证复印件