2021-04-16
2021-4-13 作者：蒋琳俊 编辑：范艳
热性惊厥又称高热惊厥，一般发生在上呼吸道感染或者其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于38.5℃以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断为高热惊厥。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。小儿高热惊厥发病年龄多在6个月至6岁之间，6岁后由于大脑发育完善而惊厥较少发生。
小儿高热惊厥来势凶猛，如若处理不当，可使脑组织受到损伤，智力发育受到影响，还可能会对患儿造成不可逆的脑损伤，多次或反复持续发作还会遗留严重的后遗症诱发癫痫甚至危及生命，因此，在小儿高热惊厥发作时要积极查找病因，控制惊厥，及时、恰当、有效的给予救治与护理尤为重要。
一、惊厥患儿应就地抢救,首先保持呼吸道通畅,采取侧卧位解开衣领,以利于呕吐物流出、防止呕吐物误吸造成窒息，上下臼齿之间放入缠有纱布类的布垫，防止舌咬伤。在医院，必要时还会使用舌钳、吸痰器、气管插管等来保持呼吸道通畅。
二、惊厥发作时不要用力按压患儿肢体，以免造成骨折等意外伤害。牙关紧闭时，不要用力撬开，以避免损伤牙齿。防止碰伤和坠床，必要时加床栏，保持周围安静。
二、迅速控制惊厥:首选安定（按医嘱使用）。
三、吸氧,因惊厥时氧的需要量增加,需及时吸氧,对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
四、降温，药物降温要谨遵医嘱，物理降温措施有：松解患儿衣被、降低环境温度、头额部冷湿敷、温水擦浴等以利于保护脑细胞。
五、观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸以及心率的变化，降温后30分钟、1小时测量体温并记录。
六、做好口腔护理，可用生理盐水、棉球轻轻擦拭口腔，患儿吃奶后可喂适量温水或淡盐水清洗口腔。
七、做好皮肤护理。及时擦干汗液，更换汗湿衣物，保持皮肤清洁。
