2025-04-07
患者手术中（覃槐英摄）
近日，怀化市第五人民医院（怀化市鹤城区人民医院）成功完成首例下腔静脉滤器植入术，为一位下肢深静脉血栓高危患者筑起生命防线。这项外周血管介入领域标志性技术的开展，使静脉血栓防治体系更加完善，不仅填补了该院在此领域的治疗空白，更标志着血管介入诊疗水平迈上新台阶。
精准施策：滤器植入化解肺栓塞危机
72岁的张爷爷因脑出血偏瘫长时间卧床，3月20日，突发右下肢肿痛，经检查确诊为下肢深静脉血栓。神经科主任、副主任医师周强带领医疗团队经多学科会诊，发现患者存在极高的肺栓塞风险。“血栓一旦脱落，将严重影响心、脑、肺、肾及其他相关重要脏器的血流供应从而产生一系列的严重并发症。死亡率可达30%。”周强向患者家属解释，“我们决定采用‘拦截+溶栓’双保险方案——先植入下腔静脉滤器构建物理屏障，再配合药物溶栓治疗。”
在DSA（数字减影血管造影）精准引导下，主治医师余云峰通过微创穿刺，将形似伞状支架的钛合金滤器精准定位于肾静脉下方。手术历时仅30分钟，出血量不足5ml，成功在患者体内架设起直径3cm的“生命防护网”。
技术解码：血管介入的“隐形卫士”
下腔静脉滤器被誉为“血管清道夫”，其伞状结构可拦截90%以上直径＞3mm的血栓栓子。该技术具有四大优势：
1. 微创精准：2mm穿刺孔完成操作，CT三维重建确保毫米级定位。
2. 双重防护：既预防肺栓塞又允许持续抗凝治疗。
3. 可回收设计：新型滤器6个月内取出率超95%。
4. 快速康复：术后2小时即可下床活动。
健康提示：谨防沉默的“血管炸弹”
周强主任介绍道：“有数据显示，我国每年深静脉血栓新发病例超300万，住院患者中60%存在血栓风险。久坐、创伤、肿瘤等都是高危因素。特别是出现单侧肢体肿胀、皮肤发红、行走疼痛时，务必在72小时内就诊。目前，我院已开通静脉血栓栓塞症（VTE）防治绿色通道，配备数字减影血管造影等先进设备，可开展从预防筛查到介入治疗的全流程管理。”
作者：王 琴
编辑：刘姿佑
审核：范 艳
审发：刘国林
2025年4月3日
