2023-02-17
“有鬼、有鬼”“到处是蜘蛛，有虫子！”“有人在讲我坏话！”……这两天会同县的黄奶奶突然变得“神经兮兮”，莫名出现幻觉，还不停在空中“抽丝理线”，做出一些匪夷所思的动作，这可把家属吓得不轻。
原来，今年70岁的黄奶奶肾功能异常4年多，长期在当地医院行维持性血液透析治疗。近期，黄奶奶病情突然加重，家属于2月3日将其送至怀化市第五人民医院进一步诊治，结合病史及相关检查，考虑为慢性肾衰竭、尿毒症性脑病，医生告知家属随时可能突发意外甚至危及生命。
肾内科及血液净化科以最快的速度进行血液灌流+血液透析滤过，充分清除中、大分子毒素。首次治疗后患者幻觉发作次数明显减少，各项指标好转，经多次透析及血液灌流后，患者未再出现幻觉，四肢活动自如，日常活动基本恢复，目前已平安出院与家人团聚。
尿毒症性脑病，又称肾性脑病，是尿毒症患者出现精神、神经等中枢神经系统方面异常，以神经精神症状为主要临床表现的一种综合征。该病早期表现为疲劳、乏力、头痛、头晕、理解力和记忆力减退等，进一步发展出现烦躁不安、肌肉颤动、幻觉等，严重者还会出现嗜睡、昏迷。早期诊断发现并采取积极有效治疗措施，可明显改善患者临床症状，降低病死率。怀化市第五人民医院提醒广大尿毒症患者应按时、规律透析治疗，关注自身健康状况，避免出现尿毒症相关并发症，减少肾病患者的意外和死亡的发生。
作者：杨俊杰
编辑：范 艳
审核：张 健
2023年2月15日
