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“瘘”见不畅,球囊来帮

2023-01-13

——怀化市第五人民医院成功开展动静脉内瘘球囊扩张术

2023年1月7日,怀化市第五人民医院肾内科·血液净化中心团队成功开展首例超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)。该技术的开展标志着市五医院血管通路技术达到怀化市先进水平。

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患者夏某,为64岁女性,已维持血液透析一年余,因感染新冠病毒于2022年12月27日入院。2023年1月6日,患者透析血管通路动静脉内瘘震颤消失,急诊内瘘彩超检查提示内瘘血栓形成,血管闭塞,直接影响患者透析,威胁生命安全。

1月7日,经与患者及家属沟通并完善术前准备后,在麻醉科的协同配合下,肾内科·血液净化中心内瘘团队在彩超引导下行自体动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,术中通过球囊扩张血管,利用球囊退出时带出血管内血栓。如此操作2-3次后彩超观察血流情况,狭窄处明显扩张,吻合口至肘部均可触及明显震颤,手术顺利结束。

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“这样的微创介入手术不仅减轻了病人的痛苦,延长了动静脉内瘘使用寿命,还节约了血管资源。最主要的是无需奔赴大医院,在‘家门口’就可以解决问题啦。”术后,患者夏某感激地说道。

肾内科·血液净化中心主治医师杨俊杰介绍,对于血液透析患者来说,动静脉内瘘是其赖以生存的“生命线”,动静脉内瘘血栓形成导致狭窄、内瘘失效,这对尿毒症患者的治疗带来极大不便。动静脉内瘘球囊扩张术是一种微创治疗,球囊扩张术后,内瘘可马上使用,且痛苦小,能反复进行,对血管破坏小,最大限度保留自身血管长度,无需造影剂,无辐射伤害。

动静脉内瘘球囊扩张术能以最经济、最合适的方式建立好、维护好血液透析患者的动静脉内瘘血管通畅,该项技术的成功开展,是市五医院在不断努力创新路上向前迈进的又一稳健步伐,是清廉医院建设路上医者仁心的实际行动。

 

作者:杨林芳   

编辑:范  艳    

审核:张  健    

    2022年1月10日